Ления Силва

Ления Силва, MD — врач-невролог. Ординатуру по неврологии прошла в ULS de Santo António в Порту, работала на амбулаторном приёме, в неотложной неврологии и в стационаре, включая пациентов нейрореанимационного профиля.
Основные клинические направления — цереброваскулярные заболевания, головные боли, эпилепсия и деменции. Имеет национальную и международную сертификацию по нейросонологии и выполняет ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга непосредственно на приёме.

Очный приём в клинике в Порту и онлайн-консультации · дети с 15 лет и взрослые · приём на английском и португальском языках. Для русскоязычных пациентов клиника бесплатно предоставляет медицинского координатора-переводчика. Номер Ordem dos Médicos: 68340.

О докторе

В неврологии значительная часть диагноза складывается из подробного разговора и осмотра, а не только из снимков. Доктор Силва работает именно так: сначала подробно разбирает историю жалоб — как началась головная боль, при каких обстоятельствах произошёл приступ, что именно заметили близкие при изменении памяти, — и только после этого определяет, какие исследования действительно нужны, а какие можно не назначать.

Отдельная особенность приёма — ультразвуковая диагностика. Доктор Силва сертифицирована по нейросонологии и сама выполняет дуплексное сканирование сосудов шеи и транскраниальное исследование во время консультации. Благодаря этому оценку риска инсульта или причин головокружения часто удаётся завершить за один визит, без отдельной записи на УЗИ в другой день.

Образование и опыт

Диплом врача — интегрированная магистратура по медицине, Университет Минью. Общая клиническая интернатура — ULS de São João, Порту. Ординатура по неврологии — ULS de Santo António, Порту.

Клинический опыт включает амбулаторный приём, дежурства в неотложной неврологии и ведение пациентов в стационаре, в том числе нейрокритического профиля: оценка очаговой неврологической симптоматики и нарушений сознания, стратификация риска при подозрении на инсульт, принятие клинических решений в потенциально угрожающих ситуациях.

Доктор Силва имеет национальную и международную сертификацию по нейросонологии и прошла национальные и международные курсы по головным болям, эпилепсии, инсульту и болезням движения. Автор статей в национальных и международных индексируемых журналах, участник клинических исследований и научных проектов, выступала с докладами и постерами на национальных и международных конгрессах.

С какими вопросами обращаются

• Головные боли — мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль, хроническая ежедневная головная боль, головная боль на фоне избыточного приёма обезболивающих. Подбор лечения приступа и профилактической терапии, ведение пациентов, у которых прежние схемы перестали работать.
• Цереброваскулярные заболевания — последствия перенесённого инсульта или транзиторной ишемической атаки, вторичная профилактика, оценка состояния сосудов шеи и головного мозга, работа с факторами риска.
• Эпилепсия и приступы — первый в жизни приступ, уточнение характера пароксизмов, подбор и коррекция противоэпилептической терапии, вопросы вождения, планирования беременности и образа жизни.
• Нарушения памяти и когнитивные жалобы — забывчивость, трудности с концентрацией, изменения поведения, замеченные близкими. Диагностика деменций и разграничение с другими причинами когнитивных нарушений.
• Общая неврология — головокружение, онемение и слабость в конечностях, боль по ходу нервов, дрожание, нарушения ходьбы и равновесия, расстройства сна. Интерпретация МРТ, КТ и анализов, выполненных в другой стране, и второе мнение по уже установленному диагнозу.

Ультразвуковая диагностика и процедуры на приёме

Эко-допплер сосудов шеи. Дуплексное сканирование сонных и позвоночных артерий: атеросклеротические бляшки, степень сужения, состояние кровотока. Исследование используется для оценки риска инсульта, поиска причины головокружения и контроля в динамике после перенесённого инсульта или транзиторной ишемической атаки.

Транскраниальный эко-допплер. Оценка кровотока по внутричерепным артериям: сужения, спазм, состояние коллатерального кровообращения.

Ультразвуковое исследование базальных ганглиев. Транскраниальное исследование структур головного мозга — вспомогательный метод при дрожании и подозрении на болезнь Паркинсона и другие расстройства движения.

Блокада большого затылочного нерва лидокаином. Амбулаторная процедура при затылочной невралгии, а также при мигрени и кластерной головной боли, когда лечения в таблетках недостаточно. Занимает несколько минут, выполняется в кабинете, специальной подготовки не требует, после процедуры можно вернуться к обычным делам.

Все исследования выполняет сам врач-невролог во время консультации — отдельная запись на диагностику не нужна.

Документы и справки

Рецепты, направления на исследования и письменное заключение по итогам приёма оформляются во время консультации. Доктор также готовит медицинские справки и заключения для страховых компаний и для лечащих врачей в другой стране. Направление от врача общей практики для записи не требуется.

Как проходит приём

Приём начинается с подробного разговора: как развивались симптомы, что им предшествовало, какие лекарства вы принимаете, были ли похожие состояния у близких родственников. Затем врач проводит неврологический осмотр и при необходимости выполняет ультразвуковое исследование сосудов прямо на приёме.

После этого доктор объясняет простым языком, что происходит, и составляет план: какие исследования действительно нужны, какое лечение назначается и когда потребуется повторный визит. Лабораторные анализы, ЭКГ и ультразвуковые исследования можно выполнить в клинике в тот же день.

Язык приёма и перевод

Доктор Силва ведёт приём на португальском и английском языках. Для русскоязычных пациентов United Medical Clinic бесплатно предоставляет медицинского координатора, который переводит во время консультации и помогает после приёма разобраться с назначениями и направлениями. Перевод не оплачивается отдельно.

Как записаться

Записаться можно на сайте umc.clinic, выбрав удобное время, в WhatsApp, через Telegram-бот @umcl_bot или по телефону. Приём ведётся со страховкой и без неё, направление не требуется. Клиника в Порту: R. do Dr. Alfredo Magalhães 90, район Trindade; ближайшие станции метро — Trindade и Faria Guimarães.